食肉細(xì)菌在美國(guó)呈上升趨勢(shì)。以下是避免它們的方法。

食肉細(xì)菌聽起來像是一部糟糕的恐怖電影的前提，但它對(duì)人類的威脅越來越大，而且可能是致命的。

2023年9月，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心發(fā)布健康咨詢提醒醫(yī)生和公共衛(wèi)生官員注意可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷口感染的食肉細(xì)菌病例增加。

我是教授在印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，那里我的實(shí)驗(yàn)室研究微生物學(xué)和傳染病.這就是為什么疾病預(yù)防控制中心如此關(guān)注這種致命的感染 - 以及避免感染它的方法。

“食肉”是什么意思？

有幾種類型的細(xì)菌可以感染開放性傷口并引起一種罕見的疾病，稱為壞死性筋膜炎.這些細(xì)菌不僅會(huì)損害皮膚表面，還會(huì)釋放毒素，破壞下面的組織，包括肌肉、神經(jīng)和血管。一旦細(xì)菌到達(dá)血液，它們就可以隨時(shí)進(jìn)入額外的組織和器官系統(tǒng)。如果不及時(shí)治療，壞死性筋膜炎可能是致命的，有時(shí)在 48 小時(shí)內(nèi)。

細(xì)菌種類A組鏈球菌或 A 組鏈球菌是壞死性筋膜炎最常見的罪魁禍?zhǔn)住５膊☆A(yù)防控制中心的最新警告指出了另一個(gè)嫌疑人，一種名為創(chuàng)傷弧菌.只有150 至 200 箱之創(chuàng)傷弧菌在美國(guó)，但死亡率很高，五分之一的人死于感染。

你如何捕捉食肉細(xì)菌？

創(chuàng)傷弧菌主要生活在溫暖的海水中，但也可以在咸水中找到 - 海洋與淡水混合的地區(qū)。美國(guó)的大多數(shù)感染發(fā)生在溫暖的月份，5 月至 10 月之間.在這些水體中游泳、釣魚或涉水的人可以通過開放性傷口或潰瘍感染細(xì)菌。

創(chuàng)傷弧菌也可以進(jìn)入從這些水域收獲的海鮮，尤其是牡蠣等貝類。生吃或未煮熟的此類食物會(huì)導(dǎo)致食物中毒，并且在開放性傷口時(shí)處理它們可以為細(xì)菌提供引起壞死性筋膜炎的切入點(diǎn)。在美國(guó)，創(chuàng)傷弧菌是導(dǎo)致海鮮相關(guān)死亡.

為什么食肉細(xì)菌感染呈上升趨勢(shì)？

創(chuàng)傷弧菌分布于世界各地溫暖的沿海水域。在美國(guó)，這包括墨西哥灣沿岸南部各州。但是，由于全球變暖導(dǎo)致海洋溫度上升正在為這種類型的細(xì)菌創(chuàng)造新的棲息地，現(xiàn)在可以在東海岸找到，最北至北。紐約和康涅狄格州.一個(gè)近期研究注意到創(chuàng)傷弧菌1988 年至 2018 年間，美國(guó)東部的傷口感染增加了八倍。

氣候變化還助長(zhǎng)了更強(qiáng)的颶風(fēng)和風(fēng)暴潮，這與食肉細(xì)菌感染病例的激增有關(guān)。

除了水溫升高外，還有最易發(fā)生嚴(yán)重感染，包括那些伴有糖尿病而那些服用抑制免疫力的藥物的人正在上升。

壞死性筋膜炎有哪些癥狀？如何治療？

早期癥狀感染的傷口包括發(fā)燒，受傷部位發(fā)紅，劇烈疼痛或腫脹。如果您有這些癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)。壞死性筋膜炎可以進(jìn)步快，產(chǎn)生潰瘍，水泡，皮膚變色和膿液。

治療食肉細(xì)菌是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑。臨床醫(yī)生將抗生素直接注入血液以殺死細(xì)菌。在許多情況下，需要手術(shù)切除受損組織以阻止感染的快速傳播。這有時(shí)截肢結(jié)果受影響的肢體。

研究人員擔(dān)心越來越多的病例變得無法治療，因?yàn)?em>創(chuàng)傷弧菌已經(jīng)進(jìn)化對(duì)某些抗生素的耐藥性.

如何保護(hù)自己？

疾病預(yù)防控制中心提供了一些建議來提供幫助預(yù)防感染.

建議有新切口的人，包括新的穿孔或紋身，遠(yuǎn)離可能回家的水創(chuàng)傷弧菌.否則，傷口應(yīng)用防水繃帶完全覆蓋。

有開放性傷口的人也應(yīng)避免處理生海鮮或魚類。釣魚，準(zhǔn)備海鮮或游泳時(shí)發(fā)生的傷口應(yīng)立即用肥皂和水徹底清洗。

任何人都可以感染壞死性筋膜炎，但免疫系統(tǒng)較弱的人最易患重癥.這包括服用免疫抑制藥物的人或患有肝病等預(yù)先存在的疾病的人，癌癥,艾滋病毒或糖尿病.

重要的是要記住，目前壞死性筋膜炎仍然非常罕見.但鑒于其嚴(yán)重性，隨時(shí)了解情況是有益的。

比爾·沙利文，藥理學(xué)和毒理學(xué)教授，印第安納大學(xué)

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