肺炎疫情目前正影響著多個國家的兒童

您可能聽說過有關(guān)爆發(fā)肺炎影響兒童荷蘭,丹麥和部分美國中國,這比每年這個時候的平時都要高。

家長們密切關(guān)注新聞,而公共衛(wèi)生官員則監(jiān)測全球嚴(yán)重呼吸道感染的發(fā)病率,并記錄病例和原因。但是,沒有新的病毒或其他類型的新病原體在這些爆發(fā)中需要擔(dān)心。

以下是我們所知道的。

肺炎是肺部炎癥,通常由細(xì)菌或病毒感染引起。它可能比支氣管炎更深的肺組織受到影響,支氣管炎是氣道管炎癥,并可能有以下癥狀發(fā)燒,呼吸問題和胸痛,在肺部胸部 X 線檢查中顯示為白色陰影。沒有特別的指定”白肺肺炎",聽起來很可怕.

這個季節(jié),已知的呼吸道細(xì)菌,包括呼吸道合胞病毒 (RSV) 和肺炎支原體細(xì)菌,已被記錄在案,并且在每年的這個時候都是非常值得期待的。支原體暴發(fā)每隔幾年并且可以是對普通抗生素。

大多數(shù)受感染的兒童和成人會出現(xiàn)類似流感的癥狀,幾天后會自行消失,但有些可能會發(fā)展成更嚴(yán)重的肺部炎癥,需要治療,在某些情況下需要住院治療。

但為什么有些人會患上更嚴(yán)重的疾病呢?這個季節(jié)有什么不同嗎?

健康兒童充分利用無害呼吸道的排便病毒在很小的時候就互相幫助,幫助教育他們的免疫系統(tǒng),并在將來建立對類似細(xì)菌的免疫力。

超過200種病毒可引起呼吸道感染,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒、鼻病毒和冠狀病毒。當(dāng)以前沒有遇到過類似的感染時,年輕人的癥狀可能會更嚴(yán)重。大約需要一周用于特異性免疫以發(fā)展其對新病原體的武器庫。

感染清除后,記憶細(xì)胞會保留以防止將來的感染。我們對此表示贊賞抗體普通感冒病毒,如冠狀病毒減弱大約兩年后,嬰兒的 RSV 特異性抗體可能會減弱更快.然而,記憶細(xì)胞仍然存在,因此為了逃避免疫,病毒會變異以避免識別。

今年的預(yù)期病毒感染沒有差異,已知的罪魁禍?zhǔn)资窃诨谇?a data-linkid="73047" data-postid="113306">大流行病水平根據(jù)世界衛(wèi)生組織.肺炎支原體耀斑也正如預(yù)期的那樣。

然而,支原體特異性群體免疫力的減弱已標(biāo)記并警告要注意大流行限制后重癥病例的卷土重來。

合并感染的未知影響

COVID 限制已成為過去,混入學(xué)校、療養(yǎng)院和其他高風(fēng)險環(huán)境中的人可能會同時遇到多種傳染病。

急性重癥肝炎患兒的研究在英國美國表明多種病毒感染導(dǎo)致意想不到的肝損傷。多次感染可導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病,甚至病毒被認(rèn)為是無害的可加重組織損傷。

在科學(xué)實(shí)驗(yàn)室中,已經(jīng)表明感染一種以上的呼吸道病毒(稱為“合并感染”)會導(dǎo)致混合病毒.這些雜交病毒的行為可能與單個病毒不同——引起不同的癥狀,甚至可能逃避免疫系統(tǒng)。

那么,我們需要知道什么來確定是否發(fā)生了新的危險爆發(fā)呢?

記錄和報告已知感染和癥狀的發(fā)生率,以便可以檢測到任何新的、可能更危險的變異株。醫(yī)院可能會在期間不堪重負(fù)流感季節(jié)流感不會單獨(dú)傳播,當(dāng)人們同時感染一種以上的呼吸道病毒時,癥狀會加重。

呼吸道感染可導(dǎo)致肺損傷,需要時間才能愈合。先一種呼吸道感染后再發(fā)生另一種呼吸道感染會延長愈合時間,導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀和更長的疾病。這一點(diǎn)尤其體現(xiàn)在以下人群中哮喘患者,建議他們每年接種流感疫苗,避免感染季節(jié)性感染。

引起肺炎的感染具有傳染性。COVID大流行強(qiáng)調(diào)了避免感染呼吸道感染的技巧,包括避免與感染者接觸、有效通風(fēng)、戴口罩和手部衛(wèi)生。

鑒于我們現(xiàn)在對“無害”感染的影響的了解,特別是同時感染一種以上的病原體,采取行動阻止傳播至關(guān)重要。

扎尼亞·斯塔馬塔基,病毒免疫學(xué)副教授,University of Birmingham

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