模擬陽光可能對(duì)阿爾茨海默氏癥的癥狀產(chǎn)生顯著影響
用光刺激大腦的關(guān)鍵部分有助于阿爾茨海默氏癥根據(jù)對(duì)涉及近 600 名患有這種疾病的人的研究的回顧,患者睡得更好,他們的心理行為癥狀也有所改善。
基于觀察到的最小副作用,中國(guó)濰坊醫(yī)科大學(xué)的研究小組認(rèn)為這可能是一種可行的非藥物治療選擇。
該團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一次薈萃分析在15項(xiàng)試驗(yàn)中,測(cè)試光療如何,或光生物調(diào)節(jié)(PBM),影響認(rèn)知能力下降的癥狀。
PBM 使用光來刺激視交叉上核(SCN),大腦中參與調(diào)節(jié)睡眠的區(qū)域,也與阿爾茨海默氏癥的各個(gè)方面有關(guān)。該療法在以下方面顯示出希望緩解一些疾病的癥狀,包括冷漠,抑郁癥、激動(dòng)和攻擊性。
在他們發(fā)表的論文中,研究人員指出,雖然阿爾茨海默病主要影響認(rèn)知功能,但患有這種疾病的人也經(jīng)常出現(xiàn)睡眠問題和心理行為癥狀。
研究人員認(rèn)為,這些可能包括“冷漠和抑郁行為,以及以夸張的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)和言語和/或身體攻擊為特征的激動(dòng)行為”寫.
“睡眠障礙在阿爾茨海默病中很常見,70%的患者在早期階段會(huì)出現(xiàn)睡眠中斷。
十個(gè)人中有九個(gè)患有阿爾茨海默病的人會(huì)經(jīng)歷一種或多種這些心理行為癥狀。
研究人員指出,阿爾茨海默病患者通常通過減少戶外時(shí)間而減少暴露在光線下的時(shí)間,并且由于神經(jīng)損傷、社交互動(dòng)減少和與年齡相關(guān)的眼部問題,光敏感度降低。減少光照會(huì)對(duì)身體的晝夜節(jié)律造成嚴(yán)重破壞。
光療本質(zhì)上是將患者暴露在模仿太陽照射的強(qiáng)光下,亮度高達(dá) 10,000 勒克斯大約半小時(shí)。視網(wǎng)膜受體將光信息傳遞到下丘腦的 SCN,它協(xié)調(diào)我們的生理節(jié)律– 天然24小時(shí)制.
光療已經(jīng)用于治療抑郁癥,尤其是那些季節(jié)性情感障礙.
而阿爾茨海默病的光療一直備受關(guān)注,作者表示,目前還缺乏對(duì)其療效和安全性的綜合研究。
他們的分析包括 15 年至 2005 年間在七個(gè)不同國(guó)家進(jìn)行的 2005 項(xiàng)關(guān)于阿爾茨海默病或癡呆光療的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。598名患者中的大多數(shù) - 年齡在60至85歲之間 - 患有輕度至中度癡呆。
“總體而言,結(jié)果表明,光療有助于緩解睡眠效率、睡眠質(zhì)量、情緒低落、照顧者負(fù)擔(dān)和激動(dòng)行為,”該團(tuán)隊(duì)寫.
然而,本研究中的光療干預(yù)涉及使用各種波長(zhǎng)和時(shí)間的各種技術(shù)。
研究人員還強(qiáng)調(diào),薈萃分析中包含的研究樣本量小,患者群體,癡呆類型和嚴(yán)重程度不一致。一些納入研究的隨機(jī)性也不清楚,這表明存在潛在的偏倚。
“目前的藥物治療只能在一定程度上減輕臨床癥狀;然而,他們不能阻止或逆轉(zhuǎn)病理過程,“作者寫.
“此外,阿爾茨海默氏癥藥物具有腹瀉、肌肉痙攣、虛弱、惡心、嘔吐和失眠等副作用,顯著降低了患者對(duì)此類藥物的依從性。
因此,尋找其他方法來治療癥狀是有價(jià)值的,盡管由于我們還不知道的強(qiáng)光照射可能會(huì)產(chǎn)生不良后果。
該研究小組總結(jié)說,該研究強(qiáng)調(diào)了光療作為阿爾茨海默氏癥癥狀的可能治療選擇,并呼吁進(jìn)行進(jìn)一步、更大規(guī)模的試驗(yàn),以確認(rèn)其有效性和安全性。
該研究已發(fā)表在PLOS ONE一號(hào).
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