新研究表明,助聽器可以延緩帕金森病

根據(jù)一項引人注目的新研究,助聽器可能有可能延遲某些帕金森病病例。

在美國 350 多萬退伍軍人中,研究人員發(fā)現(xiàn),那些患有聽力損失的人以后更有可能被診斷出患有帕金森病。

聽力損失越嚴重,持續(xù)時間越長,結(jié)果的可能性就越大。但是,如果立即開具助聽器處方,診斷風險似乎會大大降低。

這些發(fā)現(xiàn)增加了越來越多的證據(jù)表明聽力損失與神經(jīng)退行性變有關(guān),并且助聽器是一種低成本、低風險的干預(yù)措施,可以幫助隨著年齡的增長保持大腦健康和健康。

2022 年,系統(tǒng)性的回顧發(fā)現(xiàn),在有聽力障礙的成年人中,使用助聽器控制病情的人比不使用助聽器的人出現(xiàn)認知能力下降跡象的可能性低 19%。

2023 年,具有里程碑意義的臨床試驗對這種關(guān)聯(lián)進行測試,發(fā)現(xiàn)助聽器可能會使一些老年人的認知能力下降速度減慢近 50%。

與癡呆癥一樣,帕金森氏癥通常與認知能力下降有關(guān)。今天,眾所周知視力問題以及嗅覺喪失可以在符合帕金森病診斷條件的身體癥狀之前出現(xiàn),例如運動緩慢、僵硬和震顫。但這是迄今為止規(guī)模最大、最嚴格的研究,旨在檢驗聽力損失的作用。

“這可能是中年癡呆最重要的可改變風險因素,也可能證明與帕金森病相同,”由俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)(Oregon Health and Science University)的神經(jīng)學(xué)家李·尼爾森(Lee Neilsen)和退伍軍人事務(wù)部波特蘭醫(yī)療保健系統(tǒng)(Veterans Affairs Portland Health Care System)領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊。

首先,Lee 和他的團隊對一組主要由白人、男性、中年退伍軍人組成的輕度、中度、重度或重度聽力損失進行了測試。然后在接下來的二十年里對該隊列進行了跟蹤。

該團隊表示,他們的數(shù)據(jù)提供了“強有力的證據(jù),表明助聽器的使用降低了人群層面的帕金森病風險”。

與聽力健康的人相比,輕度聽力損失的退伍軍人(通常是 60 多歲的人)在 5 年、10 年、15 年和 20 年的隨訪中帕金森病的累積發(fā)病率更高。

二十年后,研究人員發(fā)現(xiàn)每 10,000 人中還有 10 例帕金森病與輕度聽力損失有關(guān)。

累積發(fā)生率帕金森氏癥基線聽力檢查后 20 年內(nèi)的疾病 (PD)。(Neilson 等人,美國醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué), 2024)

好消息是,與沒有接受助聽器的人相比,在研究初始聽力測試之前或之后接受助聽器的人患帕金森病的可能性較小。這些組之間的差異早在研究開始一年時就很明顯了。

現(xiàn)在需要隨機臨床試驗來進一步探索這種關(guān)聯(lián)。

例如,目前尚不清楚助聽器是否能恢復(fù)或重新加強失去的神經(jīng)連接,就像定期鍛煉可以恢復(fù)和重新加強肌肉一樣,或者助聽器是否能減輕大腦能量儲備的壓力,從而更容易地運作。

助聽器也可能改善社交互動或緩解抑郁或孤獨,所有這些都會導(dǎo)致認知能力下降。

在目前的研究中,那些患有聽力損失并伴有帕金森氏癥其他早期標志物(如睡眠問題、視力障礙或嗅覺喪失)的人在未來被診斷出的風險更高。

鑒于輕度聽力損失與這種疾病有關(guān),Lee 和他的同事認為“即使沒有患者表達聽力問題,也應(yīng)在初級保健層面強制執(zhí)行聽力篩查”。

該研究發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué).

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