主要研究發(fā)現(xiàn)，通過解決 14 個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，幾乎一半的癡呆癥病例可以通過解決 14 個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素來避免

根據(jù)一項(xiàng)重要的新研究，可以通過減少吸煙或空氣污染等一系列風(fēng)險(xiǎn)因素來預(yù)防或延緩數(shù)百萬癡呆病例，盡管外部專家警告說，這些措施只能走到這一步。

這種使人衰弱的疾病逐漸剝奪了人們的記憶力、認(rèn)知能力、語言和獨(dú)立性，目前影響著全世界5500多萬人。

癡呆癥是由一系列疾病引起的，其中最常見的是阿爾茨海默氏癥.

對(duì)發(fā)表在《紐約時(shí)報(bào)》上的現(xiàn)有證據(jù)進(jìn)行了大量綜述《柳葉刀》該雜志周三表示，在對(duì)抗癡呆癥的斗爭(zhēng)中，“預(yù)防的潛力很高”。

該研究是在 2020 年的一份報(bào)告之后進(jìn)行的，該報(bào)告也強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性。

當(dāng)時(shí)，國際研究小組估計(jì)，40%的癡呆病例與12個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)。

這些因素包括受教育程度較低、聽力問題、高血壓、吸煙、肥胖、抑郁癥、缺乏體力活動(dòng)、糖尿病、過量飲酒、創(chuàng)傷性腦損傷、空氣污染和社會(huì)孤立。

最新的更新增加了兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素：視力喪失和高膽固醇。

“理論上，通過消除這14個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，可以預(yù)防近一半的癡呆癥，”該研究稱。

歐盟拒絕新藥

數(shù)十年的研究和數(shù)十億美元的資金未能產(chǎn)生治愈癡呆癥或真正有效的藥物。

但自去年年初以來，美國已經(jīng)批準(zhǔn)了兩種阿爾茨海默氏癥治療方法：渤健的lecanemab和禮來的donanemab。

它們通過靶向兩種蛋白質(zhì)的積累起作用 - tau蛋白和β淀粉樣蛋白 - 被認(rèn)為是疾病進(jìn)展的主要方式之一。

然而，這些藥物的好處仍然不大，它們有嚴(yán)重的副作用，而且它們通常非常昂貴。

與美國形成鮮明對(duì)比的是，歐盟的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)上周拒絕批準(zhǔn)lecanemab，并且仍在考慮donanemab。

一些研究人員希望，這些新藥完全有效這一事實(shí)意味著它們將為未來更有效的治療方法鋪平道路。

其他人則更愿意首先關(guān)注預(yù)防癡呆的方法。

英國牛津大學(xué)（University of Oxford）的神經(jīng)學(xué)家馬蘇德·侯賽因（Masud Husain）表示，關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)因素“比開發(fā)高科技治療方法更具成本效益，到目前為止，高科技治療方法對(duì)患有癡呆癥的人的影響令人失望”。

“我們還能做些什么？”

《柳葉刀》的研究受到該領(lǐng)域?qū)＜业臍g迎，其中預(yù)防的重要性幾乎沒有爭(zhēng)議。

然而，一些人表示，應(yīng)該正確看待近一半的癡呆病例可以預(yù)防的想法。

正如該研究的作者所承認(rèn)的那樣，尚未證明風(fēng)險(xiǎn)因素直接導(dǎo)致癡呆。

例如，可能是癡呆癥導(dǎo)致了抑郁癥，而不是相反？

盡管研究人員嘗試過，但也很難將風(fēng)險(xiǎn)因素彼此分開。

有些可能是內(nèi)在聯(lián)系的，例如抑郁癥和孤立，或吸煙和高血壓。

最重要的是，許多風(fēng)險(xiǎn)因素是社會(huì)禍害，長期以來已被證明幾乎不可能完全解決。

該研究提出了不同的建議，從個(gè)人建議（例如騎自行車時(shí)戴頭盔）到政府建議（例如改善受教育機(jī)會(huì)）。

“目前尚不清楚我們是否能夠完全消除這些風(fēng)險(xiǎn)因素中的任何一個(gè)，”倫敦瑪麗女王大學(xué)的神經(jīng)學(xué)家查爾斯馬歇爾告訴法新社。

“我們已經(jīng)有了減少吸煙和高血壓（高血壓）的公共衛(wèi)生計(jì)劃，那么我們還能做些什么呢？”

愛丁堡大學(xué)（University of Edinburgh）的神經(jīng)科學(xué)家塔拉·斯皮爾斯-瓊斯（Tara Spires-Jones）表示，“我們不要因?yàn)樗麄兊哪X部疾病而責(zé)怪癡呆癥患者”，這一點(diǎn)很重要。

她補(bǔ)充說，這是因?yàn)椤昂苊黠@，由于基因和人們無法控制的事情，例如兒童時(shí)期的教育機(jī)會(huì)，很大一部分癡呆癥無法預(yù)防。

?法新社

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