男性的飲酒習慣會對他們未出生的孩子產(chǎn)生令人震驚的影響

男性飲酒更多，更容易酗酒，幾乎是四倍更易患上酒精使用障礙根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，比女性多。

然而，在診斷出生時患有與飲酒相關(guān)的先天缺陷的嬰兒時，例如胎兒酒精綜合征，歷史上只有考慮母親的飲酒習慣.

研究清楚地表明，精子攜帶大量的表觀遺傳信息– 這意味著基因表達方式的可遺傳變化不是由 DNA 序列的變化引起的 – 強烈影響胎兒發(fā)育和兒童健康。

然而，大多數(shù)醫(yī)生和其他醫(yī)療保健提供者沒有考慮到父親的健康和生活方式選擇對兒童發(fā)育的影響。

我是發(fā)育生理學家，我的研究探索了男性飲酒影響胎兒發(fā)育.

雖然大部分注意力都集中在母親懷孕期間的飲酒上，但我和我的團隊專注于受孕前幾周和幾個月的男性飲酒。

我們的研究首次證明男性在懷孕前飲酒是一種看似合理但完全未經(jīng)檢驗的因素在酒精相關(guān)的顱面畸形和生長缺陷的發(fā)展中。

對媽媽的強烈關(guān)注

1981年，美國衛(wèi)生局局長發(fā)布了一項公共衛(wèi)生警告，婦女在懷孕期間飲酒是兒童身體和精神先天缺陷的原因。

這一警告是為了回應(yīng)人們越來越認識到，兒童的一組嚴重身體和精神障礙，現(xiàn)在通常被稱為胎兒酒精綜合癥，是與母親在懷孕期間飲酒相關(guān).

今天，醫(yī)生和科學家認識到多達 1/20 的美國學童可能會表現(xiàn)出某種形式之胎兒酒精譜系障礙，該術(shù)語指的是廣泛的與酒精相關(guān)的身體、發(fā)育和行為缺陷，其中許多會給受影響的人帶來終生的挑戰(zhàn)。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，這種綜合征可能發(fā)生在以下情況下母親血液中的酒精通過臍帶傳給嬰兒。這導致了堅定的接受認為與酒精相關(guān)的出生缺陷僅由母親在懷孕期間飲酒引起，并且是女士的故障。

醫(yī)學界通過要求兒科醫(yī)生強迫母親確認并記錄她們的產(chǎn)前飲酒情況，然后才能正式診斷出患有酒精相關(guān)性出生缺陷或與產(chǎn)前酒精暴露相關(guān)的神經(jīng)行為障礙.

盡管如此，有多個記錄在案的案例表明，被診斷患有胎兒酒精綜合癥的孩子是由否認自己在懷孕期間飲酒的母親所生的。

例如，在一項研究中，41 名母親否認食用過懷孕期間飲酒盡管他們的孩子被診斷出患有胎兒酒精綜合癥。在這種情況下，和其他人喜歡它在過去的 40 年里，普遍接受的假設(shè)和解釋是這些母親在懷孕期間對飲酒撒謊。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，有沒有已知的安全飲酒量在懷孕期間或試圖懷孕期間。盡管有這個建議，懷孕期間飲酒被廣泛報道。

然而，報告的飲酒水平與患兒發(fā)生酒精相關(guān)的出生缺陷沒有直接關(guān)系，并非所有飲酒的婦女都會生下患有胎兒酒精綜合征的孩子。這種矛盾導致了沖突公共消息.

盡管孕婦飲酒量和飲酒時間的差異可能導致胎兒酒精綜合征發(fā)展方式的差異，但僅憑這些因素無法解釋癥狀的廣泛范圍和嚴重程度。因此，除了母親飲酒之外，未知因素也必定會導致這種使人衰弱的疾病。

爸爸是缺失的一塊

酒精是一種社交毒品，所以當女性喝酒時，她們經(jīng)常和男性伴侶一起喝酒。從這個角度出發(fā)，我的實驗室使用小鼠模型來確定如果媽媽、爸爸或父母雙方都喝酒會怎樣.

胎兒酒精綜合征與三大核心出生缺陷：面部異常，包括小眼睛和臉部中間畸形;頭部和大腦的生長減少;和胎兒生長受限，當嬰兒出生時小于平均水平時就會發(fā)生這種情況。

在之前對人類進行的一項研究的基礎(chǔ)上，我們使用面部識別軟件研究了飲酒對受孕前飲酒的母親、父親或父母雙方所生小鼠面部的影響。

在今年年初發(fā)表的一項研究中，我們捕獲了鼠標面部的數(shù)字圖像.然后，我們以數(shù)字方式分配了面部特征，包括眼睛、耳朵、鼻子和嘴巴的特定部位。

然后，計算機程序確定母系、父系或雙親的酒精暴露是否改變了這些標志之間的比例關(guān)系。

我們使用這種小鼠模型的研究表明，長期男性酒精暴露會影響后代大腦、頭骨和面部的形成.我們還觀察到小頭畸形，頭部和大腦發(fā)育不全，以及較低的出生體重，男性父母喝得越多，情況就越糟。

因此，我們的研究表明，長期男性酒精暴露 - 定義為在四小時內(nèi)每天飲用超過五杯飲料 - 可能導致所有三種核心胎兒酒精綜合征出生缺陷。

使用相同的小鼠模型，我們還確定這些顱面變化持續(xù)到晚年.具體來說，我們確定了頜骨的異常以及成人牙齒的大小和間距。上下牙齒排列異常是另一種原因人類胎兒酒精綜合征的公認癥狀.

除了我們的研究，其他研究已經(jīng)確定后代的行為變化經(jīng)常飲酒的雄性小鼠。此外，臨床研究表明，父親飲酒增加心臟缺陷的風險在人身上。

對男性生育能力和懷孕的影響

我們的研究還支持更多飲酒對男性生育能力的直接影響以及夫妻的能力實現(xiàn)健康懷孕.這些觀察結(jié)果可能與努力生育孩子的夫婦特別相關(guān)。

疾病預(yù)防控制中心估計，在美國出生的所有嬰兒中約有 2%使用輔助生殖技術(shù)受孕.而體外受精治療的重點仍然是孕產(chǎn)婦健康和生活方式的選擇，我們的研究表明，男性酒精暴露會降低接受試管嬰兒后懷孕的機會。

值得注意的是，我們的研究表明，男性在提供精子之前喝得越多，降低伴侶懷孕的幾率– 在某些情況下，幾乎增加了 50%。

展望未來

年度估計表明，胎兒酒精譜系障礙對醫(yī)療保健和教育系統(tǒng)的累積成本范圍從每年12.9億美元至101億美元.鑒于這些高昂的成本和對受影響個體的毀滅性終生影響，在公共衛(wèi)生信息中忽視父親的飲酒習慣忽略了一個重要的促成因素。

1950 年代和 60 年代首次發(fā)表的關(guān)于母親接觸毒素對出生缺陷影響的調(diào)查遭到了懷疑和懷疑。今天，人們普遍認為產(chǎn)婦接觸某些藥物會導致出生缺陷。

我完全預(yù)料到，醫(yī)學界和科學界的一些人，以及公眾，會強烈否認父親飲酒的重要性。然而，在醫(yī)生開始詢問父親的飲酒情況之前，我們永遠不會完全了解父親飲酒對出生缺陷和兒童健康的影響。

邁克爾·戈爾丁，生理學教授，德克薩斯農(nóng)工大學

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