研究表明，您的視力可以在診斷前 12 年預(yù)測(cè)癡呆癥

眼睛可以揭示很多關(guān)于我們大腦健康的信息。事實(shí)上，眼睛問(wèn)題可能是認(rèn)知能力下降的最早跡象之一。我們最新研究顯示視覺(jué)敏感性的喪失可以在診斷前 12 年預(yù)測(cè)癡呆。

我們的研究基于英國(guó)諾福克的8,623名健康人，他們被隨訪多年。到研究結(jié)束時(shí)，537名參與者已經(jīng)發(fā)展為癡呆癥，因此我們可以看到可能在這種診斷之前有哪些因素。

在研究開(kāi)始時(shí)，我們要求參與者進(jìn)行視覺(jué)敏感度測(cè)試。在測(cè)試中，一旦他們看到一個(gè)三角形在移動(dòng)的點(diǎn)場(chǎng)中形成，他們就必須按下一個(gè)按鈕。患有癡呆癥的人在屏幕上看到這個(gè)三角形的速度比沒(méi)有癡呆癥的人要慢得多。

那么為什么會(huì)這樣呢？

視力問(wèn)題可能是認(rèn)知能力下降的早期指標(biāo)，因?yàn)榕c以下方面相關(guān)的有毒淀粉樣蛋白斑塊：阿爾茨海默氏癥疾病可能首先影響與視力相關(guān)的大腦區(qū)域，隨著疾病的進(jìn)展，與記憶相關(guān)的大腦部分會(huì)受損。因此，視力測(cè)試可能會(huì)在記憶測(cè)試之前發(fā)現(xiàn)缺陷。

有幾種其他方面在阿爾茨海默病中受到影響的視覺(jué)處理，例如看到物體輪廓的能力（對(duì)比敏感度）和辨別某些顏色的能力（看到藍(lán)綠色光譜的能力在癡呆癥早期受到影響），這些會(huì)影響人們的生活，而他們不會(huì)立即意識(shí)到這一點(diǎn)。

另一個(gè)阿爾茨海默氏癥的早期跡象是對(duì)眼球運(yùn)動(dòng)的“抑制控制”存在缺陷，在這種控制中，分散注意力的刺激似乎更容易引起人們的注意?；加邪柎暮Ｄ习Y的人似乎在忽視分散注意力的刺激方面存在問(wèn)題，這可能表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)控制問(wèn)題。

如果癡呆癥使人們更難避免分散注意力的刺激，那么這些問(wèn)題可能會(huì)增加以下風(fēng)險(xiǎn)：駕駛事故——我們目前正在拉夫堡大學(xué)調(diào)查的事情。

識(shí)別人臉

我們有一些證據(jù)這表明癡呆癥患者往往能低效地處理新人的面孔。換句話說(shuō)，他們不遵循通常的模式，即掃描與他們交談的人的臉部。

在健康的人中，這將是從眼睛到鼻子再到嘴巴。我們這樣做是為了“印記”臉部并記住它以備后用。人們有時(shí)可以感覺(jué)到他們正在與之交談的人何時(shí)沒(méi)有這樣做。

事實(shí)上，一些與癡癡呆癥患者一起工作的醫(yī)生在遇到他們時(shí)會(huì)認(rèn)識(shí)到有人患有癡呆癥。癡呆癥患者有時(shí)看起來(lái)很迷茫，因?yàn)樗麄儾粫?huì)故意移動(dòng)眼睛來(lái)掃描環(huán)境，包括他們剛遇到的人的臉。

因此，你以后會(huì)不太能識(shí)別人，因?yàn)槟銢](méi)有留下他們的特征。因此，這個(gè)早期的問(wèn)題可能是因?yàn)槟銊傉J(rèn)識(shí)的人，可能與新面孔的眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)效有關(guān)，而不是純粹的記憶障礙。

眼球運(yùn)動(dòng)可以提高記憶力嗎？

然而，由于視覺(jué)敏感度與記憶力有關(guān)（即使使用非視覺(jué)測(cè)試），我們也在測(cè)試讓人們做更多的眼球運(yùn)動(dòng)是否有助于提高記憶力。以前對(duì)這個(gè)問(wèn)題的研究好壞參半，但有些研究發(fā)現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)可以提高記憶力。也許這就解釋了為什么我們發(fā)現(xiàn)那些觀看更多電視并閱讀更多內(nèi)容與沒(méi)有記憶力的人相比，記憶力更好，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)更小。

在看電視或閱讀時(shí)，我們的眼睛在書(shū)頁(yè)和電視屏幕上來(lái)回滑動(dòng)。然而，經(jīng)常閱讀的人也往往接受教育的時(shí)間更長(zhǎng)。接受過(guò)良好的教育可以提供大腦的儲(chǔ)備能力，因此當(dāng)大腦中的連接受損時(shí)，負(fù)面結(jié)果會(huì)更少。

在其他研究，從左到右和從右到左的眼球運(yùn)動(dòng)（每秒兩次眼球運(yùn)動(dòng)）被發(fā)現(xiàn)可以改善自傳體記憶（你的生活故事）。然而，一些研究表明，眼球運(yùn)動(dòng)的這種有益效果只對(duì)右撇子有益。我們不確定為什么會(huì)這樣。

盡管有這些令人興奮的發(fā)現(xiàn)，但對(duì)老年人使用刻意的眼球運(yùn)動(dòng)來(lái)治療記憶問(wèn)題還沒(méi)有做那么多。此外，盡管眼動(dòng)技術(shù)有可能，但使用眼球運(yùn)動(dòng)缺陷作為診斷并不是一個(gè)常規(guī)特征。

其中一個(gè)瓶頸可能是獲得眼動(dòng)追蹤技術(shù)，這些技術(shù)價(jià)格昂貴，并且需要培訓(xùn)才能使用和分析。在更便宜且易于使用的眼動(dòng)儀問(wèn)世之前，在實(shí)驗(yàn)室之外使用眼動(dòng)作為早期阿爾茨海默氏癥的診斷工具是不可能的。

埃夫·霍格沃斯特，生物心理學(xué)教授，拉夫堡大學(xué);艾哈邁德·貝格德，博士候選人，神經(jīng)康復(fù)，拉夫堡大學(xué)和湯姆·威爾科克森，心理學(xué)高級(jí)講師，拉夫堡大學(xué)

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本文的早期版本于 2024 年 4 月發(fā)布。

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