補充劑真的能幫助控制那些討厭的飛蚊癥嗎？

如果你在晴朗的日子里抬頭仰望天空，你可能會注意到小小的蜘蛛網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在你的視野中飄過。它們被稱為漂浮物，或者更正式地說，muscae volitantes——拉丁語意為“飛蠅”。

像普通蒼蠅一樣，麝香蟲相當(dāng)討厭，所以人們想要驅(qū)逐它們也就不足為奇了。最近在鏡子, "飛蚊癥：是什么原因引起的以及如何自然擺脫它們“，聲稱有解決方案。

文章中援引全科醫(yī)生莎拉·布魯爾（Sarah Brewer）的話說，Theia Bio生產(chǎn)的一種名為Clearer的補充劑是“解決煩人的飛蚊癥的自然而有效的解決方案”。盡管標(biāo)題中有承諾，但布魯爾博士并沒有談?wù)摂[脫飛蚊癥。

Theia生物網(wǎng)站使用更精確的語言。它說：“Clearer含有抗氧化劑和抗糖化微量營養(yǎng)素的混合物，已被科學(xué)證明可以在六個月內(nèi)減少約70%的測試對象的飛蚊癥大小和視覺不適。

在我們研究補充劑“解決”煩人的飛蚊癥或減小其尺寸的可行性之前，讓我們先看看什么是飛蚊癥以及它們發(fā)生的原因。

飛蚊癥發(fā)生的主要原因是年齡。隨著年齡的增長，玻璃體（眼睛內(nèi)的一種透明的凝膠狀物質(zhì)）開始變厚和收縮。玻璃體主要由水、膠原蛋白和一種叫做透明質(zhì)酸的酸組成。隨著時間的流逝，玻璃體略微退化，膠原蛋白開始形成小團塊。飛蚊癥是這些團塊投射在視網(wǎng)膜上的陰影。

隨著年齡的增長，玻璃體從眼睛后部拉開是正常的，這個過程稱為玻璃體后脫離，這會導(dǎo)致更多的飛蚊癥。

有沒有可能維生素補充劑可以影響膠原蛋白的團塊和股線，以改善玻璃體？

2022年臺灣研究人員報道稱，服用高劑量的混合水果酶補充劑可以減少飛蚊癥，但目前尚不清楚他們?nèi)绾螠y量飛蚊癥的數(shù)量，因此在沒有更多信息的情況下很難正確判斷這項研究。

與布魯爾博士合作的公司Theia Bio分享了一個鏈接到研究在其網(wǎng)站上作為科學(xué)證據(jù)，證明 Clearer 補充劑可以“減少飛蚊癥的大小和視覺不適”。

但是飛蚊癥很難測量，因為玻璃體是可移動的。每次移動眼睛時，玻璃體混濁（玻璃體中的漂浮物）都會移動，而漂浮物（玻璃體混濁投射的陰影）也會移動。

玻璃體團塊是 3D 的，而不是 2D 的，因此從不同角度捕捉它們會影響您采取的措施，當(dāng)它們靠近眼睛前部時，飛蚊癥會顯得更大。該研究中不透明度大小的減少僅基于服用該配方的 26 人，并且不透明度大小以 2D 測量值 （cm2） 報告。

這個小試驗并不能說服我用這種膳食補充劑可以減少飛蚊癥的大小。

其他解決方案呢？

有幾種醫(yī)學(xué)方法可以擺脫飛蚊癥。最被接受的是一種稱為玻璃體切除術(shù)，通過手術(shù)切除玻璃體。但這種手術(shù)對人的視力構(gòu)成的風(fēng)險遠(yuǎn)比飛蚊癥本身更大。

用激光（稱為 YAG 激光）擊打飛蚊癥是另一種選擇，但并非所有專家都同意這是安全的。令人擔(dān)憂的是，有幾家私營公司提供這種治療是一個很好的解決方案，即使有損壞報告結(jié)果導(dǎo)致各種眼部結(jié)構(gòu)和青光眼。

網(wǎng)上建議的其他“解決方案”包括間歇性禁食,太陽穴按摩和穴位按摩，以及眼保健操.但這些都沒有可信的證據(jù)。

有證據(jù)表明，生活方式因素可以更普遍地加速或減緩眼睛的衰老，這可能會影響您第一次注意到飛蚊癥的年齡，或者它們的大小或麻煩程度。

例如，吃大量富含類胡蘿卜素的蔬菜（菠菜、西蘭花、西瓜、粉紅葡萄柚）和含有 omega-3 的肥魚，可能會幫助他人有年齡相關(guān)性黃斑變性的風(fēng)險。

新出現(xiàn)的證據(jù)還表明，過度暴露于藍(lán)光來自手機、平板電腦和 LCD 屏幕也可能加速與年齡相關(guān)的眼睛變化.但是，雖然減緩眼睛的衰老會很好，但這并不能證明它會阻止人們患上飛蚊癥。

那么，如果你發(fā)現(xiàn)自己被飛蚊癥困擾，你應(yīng)該怎么做呢？大多數(shù)情況下，最好的辦法是忽略它們。隨著時間的流逝，大腦會適應(yīng)，而我們注意到它們的數(shù)量要少得多。

你是更容易患上飛蚊癥如果您近視、接受過白內(nèi)障手術(shù)或患有眼部炎癥（腫脹）。如果你患有糖尿病，因此血糖和糖尿病控制很重要。

有時，飛蚊癥可能是嚴(yán)重疾病的征兆。如果您突然注意到很多新的飛蚊癥或閃光，或者如果陰影或灰色窗簾落在您的視野上，這可能表明視網(wǎng)膜撕裂需要緊急手術(shù)。

該判決

補充劑可以“解決”玻璃體中的膠原蛋白團塊嗎？目前幾乎沒有證據(jù)支持這一點。

補充劑和生活方式的改變能否減緩眼睛的衰老過程，延緩這些與年齡相關(guān)的飛蚊癥的發(fā)作？可能.

布魯爾博士對營養(yǎng)食品、補水和睡眠提出了很好的建議——這些都是保持健康的好方法。它是否會對飛蚊癥產(chǎn)生直接影響是值得懷疑的，但它通常是很好的健康建議，并且可能會延緩它們到達(dá)的眼睛的衰老過程。

Theia Bio 的創(chuàng)始人 Kawa Wong 告訴 The Conversation，他的公司“不承諾治愈飛蚊癥;相反，根據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)證據(jù)，它為飛蚊癥患者提供了最好的營養(yǎng)支持。

夏洛特·科迪娜， 講師， 矯形器，謝菲爾德大學(xué)

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本文的早期版本發(fā)布于 2023 年 7 月。

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