心臟驟停和心臟病發(fā)作是不一樣的。以下是區(qū)分它們的方法。

2023 年 7 月，美國籃球新星布朗尼·詹姆斯在訓(xùn)練中倒在球場上，被送往醫(yī)院。這位 18 歲的運(yùn)動員是洛杉磯湖人隊(duì)著名老將勒布朗·詹姆斯 （LeBron James） 的兒子，他經(jīng)歷了一次心搏驟停.

許多媒體錯(cuò)誤地將該事件稱為”心臟病發(fā)作“或互換使用這兩個(gè)術(shù)語。

心臟驟停和心臟病發(fā)作是與心臟相關(guān)但不同但重疊的概念。

有一些背景知識心臟如何運(yùn)作，我們可以看到它們有何不同以及它們之間的關(guān)系。

了解心臟

心臟是一塊收縮以作為泵工作的肌肉。當(dāng)它收縮時(shí)，它會將含有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液推到我們身體的所有組織。

為了使心肌作為泵有效地工作，它需要由冠狀動脈輸送自己的血液供應(yīng)。如果這些動脈阻塞，心肌就無法獲得所需的血液。

這會導(dǎo)致心肌受傷或死亡，并導(dǎo)致心臟無法正常泵血。

心臟病發(fā)作或心臟驟停？

簡而言之，心臟病發(fā)作，技術(shù)上稱為心肌梗塞，描述了心肌的損傷或死亡。

心臟驟停，有時(shí)也稱為心臟驟停，是指心臟停止跳動，或者換句話說，停止作為有效泵工作。

換句話說，兩者都與心臟沒有按應(yīng)有的方式工作有關(guān)，但原因不同。正如我們稍后將看到的，一個(gè)可以導(dǎo)致另一個(gè)。

為什么會發(fā)生這種情況？誰有風(fēng)險(xiǎn)？

心臟病發(fā)作通常是由冠狀動脈阻塞引起的。有時(shí)這被稱為冠狀動脈疾病，但在澳大利亞，我們傾向于將其稱為缺血性心臟病。

大約75% 的人是一個(gè)名為動脈粥樣硬化.這是脂肪和纖維組織在冠狀動脈壁上堆積的地方，形成斑塊。斑塊會阻塞血管，或者在某些情況下會導(dǎo)致血凝塊的形成。

動脈粥樣硬化是一個(gè)長期的、隱蔽的過程，有許多風(fēng)險(xiǎn)因素可以悄悄地出現(xiàn)在任何人身上。高血壓， 高膽固醇， 飲食，糖尿病、壓力和您的基因都與這個(gè)斑塊形成過程有關(guān)。

心臟病發(fā)作的其他原因包括冠狀動脈痙攣（導(dǎo)致它們收縮）、胸部外傷或任何其他減少心肌血流的東西。

無論原因是什么，阻塞或減少通過這些管道的血液流動都會導(dǎo)致心肌得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)。因此，心肌中的細(xì)胞可能會受傷或死亡。

但心臟驟停是心跳不規(guī)則的結(jié)果，使心臟更難有效地將血液泵送到全身各處。這些心跳不規(guī)則通常是由于電氣故障在心中。有四種不同的類型：

• 室性心動過速：心跳超過每分鐘 100 次（正常成人，靜息心率一般為每分鐘 60-90 次）。這種快速的心率會阻止心臟充滿血液，從而無法充分泵血
• 心室顫動：心臟不是有規(guī)律的跳動，而是顫抖或“顫動”，類似于一袋蠕蟲，導(dǎo)致心跳不規(guī)則，每分鐘超過 300 次
• 無脈性電活動：當(dāng)心肌在電刺激后無法產(chǎn)生足夠的泵送力，導(dǎo)致無脈搏時(shí)出現(xiàn)
• 心搏停止：您在電影中看到的典型平線心律，表明心臟沒有電活動。

心臟驟停可能由許多與心臟相關(guān)和非心臟相關(guān)的潛在疾病引起，例如溺水、創(chuàng)傷、窒息、電擊和藥物過量。詹姆斯的心臟驟停歸因于先天性心臟缺陷，這是他與生俱來的心臟病。

但在心臟驟停的眾多原因中，缺血性心臟?。ɡ缧呐K病發(fā)作）是最常見的原因，占70%在所有情況下。

那么心臟病發(fā)作是如何導(dǎo)致心臟驟停的呢？您會記得，在心臟病發(fā)作期間，心肌可能會受損或部分心肌可能會壞死。這種受損或死亡的組織會破壞心臟傳導(dǎo)電信號的能力，增加發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致心臟驟停。

因此，雖然心臟病發(fā)作是心臟驟停的常見原因，但心臟驟停通常不會導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

它們長什么樣子？

由于心臟驟停會導(dǎo)致有效心臟泵血的突然喪失，因此最常見的體征和癥狀是意識、無脈搏或心跳、呼吸停止、皮膚蒼白或發(fā)青。

但心臟病發(fā)作的常見體征和癥狀包括胸痛或不適，這可能出現(xiàn)在身體的其他部位，例如手臂、背部、頸部、下巴或胃部。呼吸急促、惡心、頭暈、臉色蒼白和出汗也很常見。

帶回家的信息是什么？

雖然心臟病發(fā)作和心臟驟停都是與心臟相關(guān)的疾病，但它們的機(jī)制和結(jié)果不同。

心臟病發(fā)作就像為房屋供水的管道堵塞。但心臟驟停就像房子布線的電氣故障。

盡管它們的性質(zhì)不同，但這兩種情況都可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，需要立即就醫(yī)。

邁克爾·托多羅維奇， 醫(yī)學(xué)副教授，邦德大學(xué)和馬修·巴頓，護(hù)理與助產(chǎn)學(xué)院高級講師，格里菲斯大學(xué)

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