關于HIV預防藥物PrEP的最廣泛的真實世界研究：結果如下

一項具有里程碑意義的研究表明艾滋病病毒日常生活中使用的暴露前預防 （PrEP） 可減少感染病毒下降了86%。

HIV暴露前預防（通常簡稱為PrEP）的作用是防止人類免疫缺陷病毒（HIV）進入人體并復制。

臨床試驗發(fā)現(xiàn)，如果堅持服用，每周至少服用四次，它對艾滋病毒的性傳播有高達99%的有效性。

現(xiàn)在，在性健康診所參與者中進行的最廣泛的真實世界研究表明，在沒有實驗室嚴格控制的情況下，PrEP在日常醫(yī)療環(huán)境中給藥時仍然有效。

英格蘭157家診所的24,000多名參與者參加了這項為期三年的NHS資助的試驗。

“現(xiàn)在我們知道PrEP在現(xiàn)實世界中的有效性，大大降低了感染HIV的機會。說來自英國衛(wèi)生安全局的公共衛(wèi)生科學家約翰·桑德斯（John Saunders）。

“至關重要的是，所有能夠從PrEP中受益的人都能獲得它。

該試驗的參與者是HIV陰性，年齡在16歲或以上，并被臨床醫(yī)生認為有感染HIV的風險。2017 年 10 月至 2020 年 7 月期間，通過常規(guī)性健康服務開具了治療處方。

兩種現(xiàn)有藥物的組合，替諾福韋二吡呋酯和恩曲他濱這PrEP治療可以每天服用，也可以在性活動前“基于事件”服用。

在從初始樣本中排除各種情況后，對PrEP治療效果的分析包括21,356人。

這個樣本量被認為足以估計英國整體合格人群中接受PrEP治療的比例。

“數(shù)據(jù)支持早期證據(jù)表明PrEP非常有效，”研究人員寫在他們發(fā)表的論文中;“HIV感染事件很少見，幾乎所有事件都發(fā)生在停用PrEP的背景下。

科學家不斷了解更多關于艾滋病毒。

在稀有中且難以確認艾滋病毒感染者的“治愈”，試圖開發(fā)預防性疫苗，雖然令人失望迄今正在繼續(xù).

盡管具有挑戰(zhàn)性一旦感染就消除、艾滋病病毒是非常容易治療和不再是死刑.

PrEP在預防新感染方面的功效得到證實是更積極的消息，與其他性健康措施一起，可能解釋了以下事實：全球新增艾滋病毒確診病例呈下降趨勢.

“PrEP在實際環(huán)境中使用數(shù)年非常有效，”該團隊解釋.“然而，還需要進一步的工作來優(yōu)化PrEP的交付，以惠及所有可能受益的人。

英格蘭每年新增的艾滋病毒診斷總數(shù)一直在穩(wěn)步下降，從 2014 年的 5,780 例下降到 2021 年的約 3,000 例。

盡管新診斷出的艾滋病毒比例最高（2021 年為 36%）是順性別男同性戀、雙性戀和其他男男性行為者，但這一人群的下降幅度也最大，從 2014 年的 3,200 人下降到 2021 年的 721 人，為 77%。

然而，在少數(shù)群體和異性戀人群（尤其是女性）中，艾滋病毒診斷的數(shù)量正在上升。

“英國超過一半的新HIV診斷是女性，異性戀男性以及變性人，非二元性別和其他性別多樣化的人，”作者寫.

在HIV預防試驗中，這些人群的代表性不足，包括這項試驗，研究人員認為這可能歸因于對性健康，HIV和PrEP等預防方法缺乏認識。以及污名化與HIV和PrEP相關。

來自切爾西和威斯敏斯特醫(yī)院NHS基金會信托基金的傳染病醫(yī)生Ann Sullivan說試驗有“進一步證明了PrEP在預防HIV傳播方面的有效性，并提供了關鍵的見解，包括確定需要更多工作的亞組。

該研究已發(fā)表在《柳葉刀》艾滋病毒.

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