腳踝扭傷也可能是腦損傷。方法如下。

你有沒有想過踝關(guān)節(jié)扭傷是一種腦損傷？大多數(shù)人可能不會(huì)。

然而，我們開始了解大腦是如何不斷適應(yīng)的，稱為可塑性.

盡管踝關(guān)節(jié)扭傷的損傷發(fā)生在腳踝，但大腦感知疼痛或運(yùn)動(dòng)的能力也可能發(fā)生一些變化。

我們的一位博士生阿什利·馬尚 （Ashley Marchant） 已經(jīng)證明當(dāng)我們改變下肢肌肉的重量（或負(fù)荷）時(shí)，也會(huì)發(fā)生類似的事情。載荷越接近正常的地球重力，我們的運(yùn)動(dòng)感知就越準(zhǔn)確;肌肉負(fù)荷越低，我們得到的準(zhǔn)確性就越低。

這項(xiàng)工作意味著我們需要重新思考大腦如何控制和響應(yīng)運(yùn)動(dòng)。

解決一個(gè)重要的難題

從歷史上看，運(yùn)動(dòng)科學(xué)試圖通過以下方式改善肌肉功能阻力訓(xùn)練,心血管運(yùn)動(dòng)和靈活性。

治療和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)大問題是，即使運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)認(rèn)為運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)準(zhǔn)備好回歸，，未來受傷的風(fēng)險(xiǎn)仍然高出 2 到 8 倍而不是他們從來沒有受過傷。

這意味著運(yùn)動(dòng)醫(yī)生一直缺少一些東西。

我們?cè)诳芭嗬髮W(xué)和澳大利亞體育學(xué)院的工作針對(duì)感官輸入，試圖解決這個(gè)難題。目標(biāo)是評(píng)估運(yùn)動(dòng)控制的感覺接收或感知方面的能力。

輸入（感覺）神經(jīng)輸出（運(yùn)動(dòng)）神經(jīng)的數(shù)量大約是 10 比 1.

20 多年來，科學(xué)家們開發(fā)了一些工具，使我們能夠確定大腦的感覺輸入質(zhì)量，這構(gòu)成了我們感知運(yùn)動(dòng)能力的基礎(chǔ)。衡量這些輸入可能對(duì)從宇航員到運(yùn)動(dòng)員和有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的老年人的每個(gè)人都有用。

我們現(xiàn)在可以測(cè)量一個(gè)人從三個(gè)關(guān)鍵輸入系統(tǒng)獲取信息的能力：

• 前庭系統(tǒng)（內(nèi)耳平衡器官）
• 視覺系統(tǒng)（瞳孔對(duì)光強(qiáng)度變化的反應(yīng)）
• 下肢的位置感應(yīng)系統(tǒng)（主要來自腳踝和足部肌肉和皮膚中的傳感器）。

這些信息使我們能夠了解一個(gè)人的大腦收集運(yùn)動(dòng)信息的情況。它還表明這三個(gè)系統(tǒng)中哪些可能從額外的康復(fù)或訓(xùn)練中受益。

來自太空的教訓(xùn)

您可能看過宇航員的視頻，例如在國(guó)際空間站上，只用手臂四處移動(dòng)，雙腿垂在身后。

這表明當(dāng)人們離開地球的引力時(shí)，他們是如何得到對(duì)感覺系統(tǒng)的信息最少從他們腿部的皮膚和肌肉中。

大腦會(huì)迅速停用它通常用于控制運(yùn)動(dòng)的連接。當(dāng)宇航員在太空中時(shí)，這是可以的，但一旦他們需要在地球或月球表面站立或行走，他們跌倒和受傷的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更大。

由于受傷后運(yùn)動(dòng)模式的變化，運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)發(fā)生類似的大腦變化。

例如，腿部受傷后出現(xiàn)跛行意味著大腦接收的運(yùn)動(dòng)信息與該腿的運(yùn)動(dòng)模式截然不同。對(duì)于可塑性，這可能意味著運(yùn)動(dòng)控制模式不會(huì)恢復(fù)到受傷前的最佳狀態(tài)。

如前所述，受傷史是未來受傷的最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)。

這表明運(yùn)動(dòng)員受傷后的運(yùn)動(dòng)控制過程發(fā)生了一些變化——很可能是在大腦中——這種變化會(huì)延伸到超越時(shí)間當(dāng)受傷的組織愈合時(shí)。

運(yùn)動(dòng)員對(duì)運(yùn)動(dòng)感知程度的衡量標(biāo)準(zhǔn)與他們?cè)谝幌盗羞\(yùn)動(dòng)中的表現(xiàn)有關(guān)。所以感官意識(shí)也可能是及早識(shí)別運(yùn)動(dòng)天賦的方法.

在老年人和預(yù)防跌倒的情況下，相同的感官輸入感知測(cè)量得分不佳可能會(huì)預(yù)測(cè)稍后的跌倒.

這可能是由于一些老年人的身體活動(dòng)減少。這個(gè)“要么使用它，要么失去它”的想法可能表明，用于運(yùn)動(dòng)感知和控制的大腦連接如何隨著時(shí)間的推移而退化。

精準(zhǔn)健康護(hù)理

跟蹤感覺能力的新技術(shù)是醫(yī)療保健新方向的一部分，其描述為精準(zhǔn)健康.

精準(zhǔn)健康利用技術(shù)和人工智能考慮影響一個(gè)人健康的因素范圍（例如他們的基因組成），并提供專門為他們?cè)O(shè)計(jì)的治療方法。

在運(yùn)動(dòng)控制領(lǐng)域應(yīng)用精準(zhǔn)健康方法可以為運(yùn)動(dòng)員提供更有針對(duì)性的康復(fù)、宇航員訓(xùn)練和老年人的早期跌倒預(yù)防。

戈登·沃丁頓， AIS 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究教授，堪培拉大學(xué)和杰里米·威查爾斯， 物理治療學(xué)副教授，堪培拉大學(xué)

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