新測(cè)試在大多數(shù)癥狀出現(xiàn)前 7 年檢測(cè)到帕金森氏癥
研究人員已經(jīng)確定了一系列血液標(biāo)志物,這些標(biāo)志物在大多數(shù)癥狀出現(xiàn)前七年就暴露了帕金森病的存在。如果這項(xiàng)小型研究的結(jié)果可以在更大的人群中復(fù)制,那么可以開(kāi)發(fā)一種簡(jiǎn)單的血液測(cè)試來(lái)識(shí)別那些有風(fēng)險(xiǎn)的人。
全球約有 1000 萬(wàn)人受到帕金森病的影響,迫切需要開(kāi)發(fā)更好的治療方法和預(yù)防策略.事實(shí)證明,這具有挑戰(zhàn)性的原因之一是我們無(wú)法及早識(shí)別有帕金森氏癥風(fēng)險(xiǎn)的人來(lái)嘗試緩解策略。
因此,倫敦大學(xué)學(xué)院的生物化學(xué)家Jenny H?llqvist及其同事使用機(jī)器學(xué)習(xí)模型在我們血液中發(fā)現(xiàn)了八種蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)會(huì)隨著帕金森病的進(jìn)展而變化。
當(dāng)普通人被診斷出患有帕金森氏癥時(shí),他們已經(jīng)失去了60%以上大腦中稱為黑質(zhì)的部分中產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞。
然而,在這種神經(jīng)退行性變開(kāi)始引起身體癥狀之前,有一個(gè)預(yù)電機(jī)階段具有更微妙的影響。這些包括情緒障礙和睡眠中斷,稱為REM(快速眼動(dòng))睡眠行為障礙。
研究人員比較了99名最近診斷出的帕金森氏癥患者,72名REM睡眠行為障礙患者和26名健康對(duì)照者的血液,確定了23種潛在的生物標(biāo)志物。
然后,他們?cè)跈C(jī)器學(xué)習(xí)模型的幫助下將這些候選藥物縮小到最可靠的血液標(biāo)志物組合。綜合起來(lái),由此產(chǎn)生的八種生物標(biāo)志物使研究人員能夠預(yù)測(cè)哪些患有快速眼動(dòng)睡眠行為障礙的患者會(huì)以近80%的準(zhǔn)確率繼續(xù)發(fā)展為帕金森病 - 遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于他們開(kāi)始出現(xiàn)明顯的身體癥狀。
研究人員確定的生物標(biāo)志物是參與炎癥、血液凝固和細(xì)胞發(fā)育生化途徑的蛋白質(zhì)。其中一些隨著癥狀嚴(yán)重程度和認(rèn)知能力下降而增加。
其中兩種生物標(biāo)志物 HSPA5 和 HSPA1L 向產(chǎn)生蛋白質(zhì)的細(xì)胞器官發(fā)出信號(hào),稱為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)處于壓力狀態(tài)。錯(cuò)誤折疊α-突觸核蛋白蛋白–一個(gè)眾所周知的特征帕金森病 – 有之前顯示過(guò)對(duì)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)施加壓力。
“這種精心挑選的生物標(biāo)志物與最先進(jìn)的機(jī)器學(xué)習(xí)生物信息學(xué)的強(qiáng)大組合,使我們能夠使用八種生物標(biāo)志物,可以區(qū)分早期帕金森病和健康對(duì)照,”H?llqvist和團(tuán)隊(duì)結(jié)束.
而腦脊液檢查能已經(jīng)檢測(cè)帕金森病的早期跡象,這需要一種不容易獲得的侵入性手術(shù)。另一方面,簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)將為更多人提供早期診斷的機(jī)會(huì),并允許長(zhǎng)期重復(fù)監(jiān)測(cè)。
但是,雖然之前的幾項(xiàng)研究都試圖使血液化驗(yàn),皮膚拭子或眼科檢查,可以在帕金森氏癥的早期階段檢測(cè)到,到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入臨床實(shí)踐.
這樣的測(cè)試對(duì)于致力于開(kāi)發(fā)預(yù)防性治療方法的研究人員來(lái)說(shuō)非常有用,希望在這種毀滅性的神經(jīng)退行性疾病變得衰弱之前減緩患者的帕金森病進(jìn)展。
這項(xiàng)研究發(fā)表在自然通訊.
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