被宣布腦死亡的男子醒來(lái)時(shí)，器官即將被切除

一名肯塔基州男子在即將摘取器官進(jìn)行捐獻(xiàn)時(shí)醒來(lái)的案例使美國(guó)醫(yī)院和器官捐獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)用來(lái)定性死亡的協(xié)議受到質(zhì)疑。

舉報(bào)人 Nyckoletta Martin 在致美國(guó)眾議院能源和商業(yè)委員會(huì)的一封信中概述了這起可怕的案件9 月聽證會(huì)關(guān)于國(guó)家的器官獲取和移植系統(tǒng)。

在職時(shí)作為器官保護(hù)專家肯塔基州器官捐獻(xiàn)者附屬機(jī)構(gòu)（KODA） 中，馬丁據(jù)稱審查了 2021 年 10 月外科手術(shù)的病例記錄。

據(jù)報(bào)道美國(guó)公共廣播組織國(guó)家公共廣播電臺(tái) （NPR） 的報(bào)道中，這些病例記錄表明，捐獻(xiàn)者在接受臨床試驗(yàn)以評(píng)估心臟是否適合移植后顯示出生命跡象。

“捐獻(xiàn)者在那天早上的手術(shù)中醒來(lái)進(jìn)行心臟導(dǎo)管插入術(shù)，”馬丁告訴NPR 的 Rob Stein。“他在桌子上扭來(lái)扭去。”

事件中心的患者是 36 歲的安東尼·托馬斯·胡佛二世 （Anthony Thomas 'TJ' Hoover II），他在服藥過(guò)量后被緊急送往肯塔基州里士滿的浸信會(huì)健康醫(yī)院。

TJ 在心臟驟停后被宣布腦死亡，他被摘下生命支持裝置，并按照他的意愿準(zhǔn)備進(jìn)行器官捐獻(xiàn)。

TJ 的姐姐 Donna Rhorer 在哥哥去世后陪伴在他身邊。羅勒和其他家庭成員回憶說(shuō)，在去劇院的路上看到 TJ 睜開眼睛四處張望，工作人員告訴他這是一種常見的條件反射。

直到后來(lái)，TJ 在手術(shù)臺(tái)上表現(xiàn)出更夸張的動(dòng)作和”明顯地哭泣“房間里的醫(yī)務(wù)人員變得警覺起來(lái)。

在對(duì)這種情況的混亂和情緒化的反應(yīng)中，外科醫(yī)生拒絕繼續(xù)手術(shù)，即使據(jù)稱 KODA 要求另一位醫(yī)生進(jìn)行隨訪——KODA 否認(rèn)了這一點(diǎn)。

“采購(gòu)?fù)饪漆t(yī)生說(shuō)，'我沒辦法了。我不想與它有任何關(guān)系，“醫(yī)院的器官保護(hù)專家 Natasha Miller告訴 NPR.

“非?；靵y。每個(gè)人都非常沮喪。

不過(guò)，值得慶幸的是，TJ 還活著，并由他的姐姐照顧根據(jù) NPR 的報(bào)道，他的言語(yǔ)、記憶和運(yùn)動(dòng)方面一直存在問題。

聯(lián)邦衛(wèi)生資源和服務(wù)管理局（Health Resources and Services Administration）正在調(diào)查此案。Baptist Health Richmond 通過(guò) NPR 發(fā)表聲明，確認(rèn)患者的安全是其的首要任務(wù)，而 KODA 堅(jiān)稱此案沒有得到準(zhǔn)確陳述。

在一份聲明中KODA 于 9 月發(fā)布，寫道：“如果患者的病情有所改善或他們?cè)谝?guī)定的捐獻(xiàn)時(shí)間內(nèi)沒有出現(xiàn)心臟驟停，則通知家屬無(wú)法進(jìn)行捐獻(xiàn)，患者仍在醫(yī)院的照顧下。這正是本案中發(fā)生的事情。

確定患者恢復(fù)一定程度意識(shí)未來(lái)在很大程度上取決于滿足一系列標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于腦功能狀態(tài)這平衡了確定性與各種其他需求和擔(dān)憂。

將標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置得太嚴(yán)格意味著康復(fù)機(jī)會(huì)微乎其微的患者可能會(huì)占用資源——無(wú)論是醫(yī)院病床、呼吸機(jī)、甚至器官——這可能會(huì)看到另一名患者存活下來(lái)。太松懈了，像這樣的罕見事件變得不那么罕見，動(dòng)搖了公眾對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的信心。

“這是每個(gè)人最可怕的噩夢(mèng)，對(duì)吧？在手術(shù)中還活著，并且知道有人會(huì)把你切開并取出你的身體部位？馬丁告訴美國(guó)國(guó)家公共廣播電臺(tái)?！斑@太可怕了?！?/p>

器官移植目前在美國(guó)是一個(gè)重大的健康問題，目前的政府進(jìn)行改革以提高問責(zé)制和透明度。

不僅人們擔(dān)心可能出現(xiàn)此類錯(cuò)誤，而且對(duì)捐贈(zèng)不平等、等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和捐贈(zèng)器官浪費(fèi)的指責(zé)也對(duì)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了指責(zé)。

超過(guò)去年，美國(guó)成功進(jìn)行了 46,000 例器官移植。這幾乎只是約 100,000 名患者等待移植，但如果沒有陌生人的慷慨饋贈(zèng)，或者醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神，他們的經(jīng)驗(yàn)、關(guān)懷和警惕使捐獻(xiàn)變得安全和合乎道德，一切都是不可能的。

TJ 為什么成為一個(gè)看似罕見的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，是調(diào)查人員需要確定并確保它真的變得更加罕見的問題。

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