Ozempic vs Wegovy：Semaglutide 藥物的風險和副作用

減重藥Wegovy 公司現(xiàn)在是可用在澳大利亞。

Wegovy 每周注射一次，專門用于體重管理。它旨在用于組合減少能量飲食和增加體育鍛煉。

那么 Wegovy 是如何工作的，服用它時您可以預(yù)期減掉多少體重呢？使用它的人有哪些潛在風險和成本？

讓我們看看科學是怎么說的。

什么是 Wegovy？

Wegovy 是藥物 semaglutide 的品牌名稱。Semaglutide 是一種胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑 （GLP-1RA）。這意味著它使您身體自身的胰高血糖素樣肽-1 激素（簡稱 GLP-1）更好地發(fā)揮作用。

通常，當你吃東西時，身體會釋放 GLP-1 激素，這有助于向你的大腦發(fā)出信號，表明你已經(jīng)吃飽了。索馬魯肽可增強這種效果，即使您沒有吃東西，也會產(chǎn)生飽腹感。

GLP-1 的另一個作用是刺激身體產(chǎn)生更多的胰島素，胰島素是一種有助于降低血液中葡萄糖（糖）水平的激素。這就是為什么 semaglutide 被用于幾年治療 2 型糖尿病.

Wegovy 與 Ozempic 有何不同？

與 Wegovy 一樣，Ozempic 是一種 semaglutide。Wegovy 和 Ozempic 在體內(nèi)的作用方式基本相同。它們由同一家制藥公司諾和諾德 （Novo Nordisk） 生產(chǎn)。

但有兩個區(qū)別：

1） 他們被批準有兩個不同（但相關(guān)）的原因。

在澳大利亞（和美國），Ozempic 是經(jīng)批準使用改善成人 2 型糖尿病患者的血糖水平。通過有效控制血糖水平，該藥物旨在降低患心臟病等重大并發(fā)癥的風險。

Wegovy 是經(jīng)批準使用體重指數(shù) （BMI） 為 30 或更高，或 27 或更高但患有高血壓等其他疾病的人提供飲食和鍛煉。

Wegovy 也可用于 12 歲及以上的人群。與 Ozempic 一樣，Wegovy 旨在降低未來健康并發(fā)癥的風險，包括心臟病。

2） 它們都是注射的，但強度不同。

Ozempic 以預(yù)裝單劑量筆的形式提供，每次注射劑量為 0.25 毫克、0.5 毫克、1 毫克或 2 毫克。如果需要，劑量可以緩慢增加，每周最多增加 2 毫克。

Wegovy 以預(yù)裝單劑量筆的形式提供，劑量為 0.25 毫克、0.5 毫克、1 毫克、1.7 毫克或 2.4 毫克。治療開始時劑量為每周一次 0.25 毫克，持續(xù) 4 周，之后逐漸增加劑量，直至達到每周 2.4 毫克的維持劑量。

雖然目前尚不清楚 Wegovy 的推出將對 Ozempic 的可用性產(chǎn)生什么影響，但 Ozempic 仍然存在預(yù)計供應(yīng)不足在 2024 年剩余時間內(nèi)。

Wegovy 對減肥有效嗎？

鑒于 Wegovy 是一種 semaglutide，則有非常有力的證據(jù)它可以幫助人們減肥并保持這種減肥效果。

最近的研究發(fā)現(xiàn)，在四年內(nèi)，按指示服用 Wevovy 的參與者平均體重減輕了 10.2%，腰圍減少了 7.7 厘米。

對于那些停止服用藥物的人，分析表明，大約三分之二的體重減輕是恢復(fù).

Wegovy 的副作用是什么？

最常見的副作用惡心和嘔吐。

然而，由于藥物對全身的影響，其他嚴重的副作用也可能發(fā)生。甲狀腺腫瘤和癌癥在動物研究中被檢測到存在風險，但在人類中很少見科學文獻.

在四年的 Wegovy 中試驗，接受 Wegovy 治療的參與者中有 16.6% （1,461 人） 經(jīng)歷了導(dǎo)致他們永久停止使用該藥物的不良事件。這高于接受安慰劑（不含活性成分）。

副作用包括胃腸道疾?。ò◥盒暮蛧I吐），這影響了 10% 的 Wegovy 使用者，而 2% 的安慰劑使用者。

使用 Wegovy 的人中有 2.8% 發(fā)生膽囊相關(guān)疾病，接受安慰劑的人中有 2.3% 發(fā)生膽囊相關(guān)疾病。

最近，人們提出了對自殺念頭和行為的擔憂，因為全局分析審查了自 2000 年以來超過 3600 萬份 semaglutide （Ozempic 或 Wegovy） 不良事件報告。

服用 semaglutide 的人有 107 份自殺念頭和自殘報告，遺憾的是包括 6 例實際死亡。當人們停止服藥時，62.5% 的人發(fā)現(xiàn)想法消失了。

我們不知道的是劑量、體重減輕、以前的心理健康狀況或抗抑郁藥的使用是否起了作用。

最后，人們越來越擔心 semaglutide 對我們與食物的社交和情感聯(lián)系的負面影響。傳聞和科學的有證據(jù)表明，使用 semaglutide 的人通過不吃飯和避免社交場合顯著減少日常飲食攝入量（正如預(yù)期的那樣）——這對人們和他們的親人來說不是很愉快。

人們?nèi)绾卧L問 Wegovy？

Wegovy 可在藥劑師處購買，但需出示醫(yī)生的處方。

但價格很高。Wegovy 是目前沒有補貼通過澳大利亞的藥品福利計劃，讓患者支付費用。當前成本為預(yù)計約 AU$460每月劑量。

如果您正在考慮 Wegovy，預(yù)約與您的醫(yī)生尋求個人建議。

勞倫·鮑爾， 社區(qū)健康與福祉教授，昆士蘭大學和艾米麗·伯奇， 認可執(zhí)業(yè)營養(yǎng)師和講師，南十字星大學

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