懷孕期間的極端高溫可能意味著您孩子的終生健康問題

氣候變化是人類有史以來面臨的最大公共衛(wèi)生威脅之一。

全球變暖是這種威脅的一部分。氣溫升高與健康狀況惡化有關,尤其是在弱勢群體中,包括孕婦和兒童.

科學家此前已經表明,暴露在高溫下會增加早產和死產.新的研究繼續(xù)揭示了與母親及其嬰兒不良結果的令人擔憂的聯系。先天性異常、妊娠期高血壓和低出生體重是增加熱量的一些危險。

一個沒有受到太多關注的領域是懷孕期間熱暴露可能對嬰兒產生的長期影響。為了探討這個問題,我們進行了系統(tǒng)評價所有關于懷孕期間熱暴露對晚年健康和社會經濟后果影響的現有研究。

系統(tǒng)綜述旨在提供最高水平的醫(yī)學證據,整理和總結合格研究的所有發(fā)現,而不是僅僅依賴一項研究。

我們的發(fā)現很清楚。他們表明,在出生前暴露于過熱的人遭受了令人震驚的終生影響。

長期影響

最常見的熱量測量是平均氣溫,但一些研究使用了更復雜的測量方法來調整濕度,以及影響個人如何體驗熱量的其他因素。

我們如何定義孕婦的危險熱量水平是我們研究的持續(xù)重點。最有可能的情況是它受到位置、環(huán)境和個人漏洞的影響。不同的條件也可能有不同的有害閾值和易感期。

我們發(fā)現29 項研究涵蓋 100 多年,使我們能夠看到個人一生的影響。一些研究密切跟蹤懷孕,以觀察對孩子的任何不良影響。其他人則依靠記錄出生日期和地點的人口登記處,使研究人員能夠估計個人的子宮內熱暴露。

超過60%的研究是在高收入全球北方國家,通常氣候涼爽。這項研究依賴于觀察自然發(fā)生的熱暴露差異,而不是對照試驗。

盡管存在這些研究局限性,但我們發(fā)現大多數研究將有害的長期影響與懷孕期間的熱暴露增加聯系起來。

特別是,我們發(fā)現與晚年教育成績較差和收入較低有關。

例如,在美國,在母親懷孕的前三個月,體溫高于32°C,30歲時的年收入每增加一天,年收入就會減少56美元(相當于2008年)。

我們還發(fā)現了有害的健康影響,包括心臟病和高血壓的風險增加,以及兒童哮喘和肺炎.

據估計,在懷孕期間,溫度每升高一攝氏度,兒童肺炎的風險就會增加85%。

在非洲,兒童營養(yǎng)不良的風險隨著懷孕期間高溫暴露的增加而增加。在美國,一項研究發(fā)現與肥胖風險增加有關。

許多研究還顯示出與精神疾病的聯系,包括飲食失調的風險增加和精神分裂癥.事實上以前的研究研究表明,嬰兒出生的月份長期以來一直與精神疾病的風險有關。我們的研究表明,熱暴露可能是這背后的原因之一。

這些影響似乎最終與較低的預期壽命有關,在子宮內暴露于增加熱量的人被發(fā)現英年早逝.

我們還發(fā)現,在探索亞組脆弱性的研究中,對女性胎兒的影響似乎更糟。

多種途徑

了解這些影響如何以及為什么會在完全不同的身體系統(tǒng)中出現是我們研究的重要組成部分。我們利用了人類發(fā)展方面的專家團隊,正在研究高溫對孕婦的直接影響以及動物研究。

我們認為,懷孕期間熱量對未出生嬰兒的影響可能通過多種途徑發(fā)生,包括:

  • 通過以下疾病惡化母親的健康狀況先兆子癇糖尿病
  • 直接影響嬰兒的發(fā)育,尤其是神經系統(tǒng)(發(fā)情會導致出生缺陷)
  • 增加早產和出生時出現其他問題的風險
  • 直接改變未出生嬰兒的DNA。這很可能是通過更改表觀遺傳特征,這是一種進化機制,使我們能夠通過打開和關閉基因來快速適應我們的環(huán)境。

一項研究甚至注意到未出生嬰兒的縮短端粒,我們DNA中的生物鐘,與我們有限的壽命有關。

迫切需要對這一領域進行更多的研究,并探索這些影響是如何以及為什么發(fā)生的。

號召性用語

盡管研究有限,但我們的研究結果令人擔憂,并支持立即采取個人、社區(qū)和全球行動,保護孕婦及其未出生的嬰兒免受高溫傷害。

我們有責任為那些沒有發(fā)言權的人大聲疾呼,他們沒有參與造成這場突發(fā)公共衛(wèi)生事件,他們很可能因我們的不作為而遭受最壞的后果。

馬修·切爾西奇教授威特沃特斯蘭德大學達什尼卡·佩米·拉庫,研究臨床醫(yī)生,威特沃特斯蘭德大學

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