MRI機(jī)器是完全安全的。但永遠(yuǎn)不要做以下事情。
一位57歲的老人女人來(lái)自威斯康星州的臀部最近不幸受傷。她曾去醫(yī)院看過(guò)核磁共振成像(磁共振成像)掃描并帶著隱藏的槍支進(jìn)入機(jī)器。機(jī)器強(qiáng)大的磁鐵使噴槍放電。
這不是 2023 年第一次在 MRI 掃描儀中遭受槍支傷害。2月,一個(gè)巴西律師塞在他腰帶里的槍射入腹部后死亡。
MRI 有著悠久的歷史,以一種或另一種形式,可以追溯到1930年代.經(jīng)過(guò)多年的研究和適應(yīng),首次患者掃描發(fā)生在1977.
周圍9500 萬(wàn)次 MRI 掃描每年進(jìn)行一次。這是一個(gè)有效且有價(jià)值診斷工具,對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常安全(當(dāng)患者遵循指南時(shí)),在診斷圖像中提供出色的組織分辨率,并且不會(huì)使接受者暴露于任何有害的電離輻射。
雖然它是安全的,但患者對(duì)機(jī)器產(chǎn)生的噪音(提供耳塞)有一些擔(dān)憂,這些噪音可以達(dá)到100分貝.有些人幽閉 恐懼 癥難以忍受長(zhǎng)時(shí)間在機(jī)器中工作。
MRI通過(guò)應(yīng)用起作用強(qiáng)大的磁場(chǎng)到任何正在成像的東西。這些磁鐵產(chǎn)生的磁場(chǎng)是30,000 強(qiáng)比地球的。
這質(zhì)子構(gòu)成身體(和宇宙)中每個(gè)元素的(亞原子粒子)被激發(fā),導(dǎo)致它們脫離正常的放松狀態(tài)。
當(dāng)磁鐵關(guān)閉時(shí),機(jī)器的傳感器會(huì)在質(zhì)子返回靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)檢測(cè)到質(zhì)子釋放的能量。這使科學(xué)家能夠區(qū)分組織類型以及它們是否是健康.
強(qiáng)力磁鐵
MRI的最大風(fēng)險(xiǎn)之一來(lái)自使用的令人難以置信的強(qiáng)磁鐵,因?yàn)樗鼈儗?duì)作用于物體沒(méi)有選擇性。
它們可以從房間的任何地方將金屬物體拉入現(xiàn)場(chǎng),如前面提到的槍支事件所示,或者通過(guò)在身體內(nèi)部或靠在身體上加熱物品來(lái)造成損壞,從而導(dǎo)致燃燒。
出于這個(gè)原因,MRI 掃描有嚴(yán)格的指南,患者必須接受與病史和潛在金屬物體相關(guān)的掃描前問(wèn)卷,以防止受傷或死亡。
過(guò)去,裝有心臟起搏器或其他植入電子設(shè)備的人特別容易受到傷害。然而特別程序已經(jīng)到位,以支持人們掃描這些植入設(shè)備。此外,較新的模型往往不包含黑色金屬– 也就是說(shuō),由于含有鐵而可以被磁鐵吸引的金屬。
其中有異物的人也處于高風(fēng)險(xiǎn)之中。一名 65 歲的男性精神分裂癥誰(shuí)攝入了金屬插座和鉸鏈銷,誰(shuí)有他的肚子被撕開了在接受 MRI 檢查時(shí)。
同樣,一名兒童在攝入 11 后在 MRI 中出現(xiàn)腸穿孔小型球形磁鐵.
另一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是形成所謂的“組織環(huán)”,其中身體的一部分與另一部分接觸,形成一個(gè)將組織加熱到燃燒點(diǎn)的環(huán)。
示例包括大腿上部的部分相互聯(lián)系,雙手合十以及一塊皮膚所在的其他點(diǎn)與他人聯(lián)系.這些情況并不常見(jiàn),但可以通過(guò)讓人們躺在某些位置來(lái)確保安全掃描來(lái)緩解。
在機(jī)器外面也可能很危險(xiǎn)
醫(yī)院和診所已采取措施限制金屬物體靠近 MRI 套件,但在極少數(shù)情況下,這些措施不會(huì)被遵循。
2018年,一名印度男子被殺當(dāng)他攜帶的氧氣瓶被拉入核磁共振儀時(shí),導(dǎo)致它破裂并殺死了他。
同樣,在 2021 年,一名韓國(guó)男子在磁鐵將頭骨拉入他正在接受掃描的機(jī)器后,核磁共振室的氧氣瓶壓碎了他的頭骨,導(dǎo)致他死亡。
最大的未知風(fēng)險(xiǎn)之一來(lái)自卡在眼睛里的金屬碎片。這通常是以下問(wèn)題體力勞動(dòng)者和退伍軍人,錘擊、鑿鑿、鉆孔或射擊或爆炸可能導(dǎo)致微小的金屬碎片卡在人的眼睛中——通常是在不知不覺(jué)中。
在 MRI 掃描過(guò)程中,這些小金屬塊可能會(huì)脫落或扭曲以與磁場(chǎng)對(duì)齊,從而導(dǎo)致眼睛出血,極度疼痛和失明.
收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)
盡管有上述故事,但MRI是一種革命性的診斷機(jī)器,其好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。
MRI的進(jìn)一步修改,如fMRI(功能性MRI),讓醫(yī)生和研究人員觀察大腦活動(dòng),并觀察疾病如何阿爾茨海默氏癥是進(jìn)展.他們還幫助研究人員發(fā)現(xiàn)新藥和研究解剖學(xué) - 包括在性愛(ài)中和性高潮.
這些革命性的機(jī)器非常有用,如果使用得當(dāng),是完全安全的。
因此,下次您進(jìn)行 MRI 掃描時(shí),當(dāng)臨床工作人員提出看似無(wú)辜和直截了當(dāng)?shù)膯?wèn)題時(shí),請(qǐng)誠(chéng)實(shí)地回答。并告訴他們?nèi)魏文阏J(rèn)為可能相關(guān)的事情,無(wú)論多么微不足道,只是為了安全起見(jiàn)。
亞當(dāng)·泰勒,臨床解剖學(xué)學(xué)習(xí)中心教授兼主任,蘭卡斯特大學(xué)
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